يعتبر تحليل السكر التراكمي واحد من أشهر التحاليل إستخداما لتشخيص مرضى السكر، حيث يبدأ الجلوكوز في الارتباط بجزيئات الهيموجلوبين والبروتين الموجود بخلايا الدم الحمراء مع إرتفاع معدل السكر في الدم مكونا الهيموغلوبين الغليكوزيلاتي، وهذا ما يتم فحص معدله بتحليل السكر التراكمي.
إن معرفة مستوى السكر لديك يساعد بخفضه بحالة كان مرتفعا وبناء عليه حمايتك من التعرض لكثير من المضاعفات المتعلقة به، فحينما تجري تحليل السكر التراكمي ينبغي أن تعرف ماذا تعني النتيجة لكي تتمكن من فهمها، وبناء عليه تنفيذ التعديلات التي تساهم بالمحافظة على معدله الطبيعي.
وينبغي أم نذكر أن إرتفاع معدلات السكر بالدم، تؤثر بدورها على الأوعية الدموية وتلحق الضرر بها، وينعكس هذا على صحة الإنسان وخاصة القدمين و العينين.
تحليل السكر التراكمي
يوضح تحليل السكر التراكمي نسبة الجلوكوز أو السكر المرتبط بالهيموجلوبين في الدم، حيث يشير إرتفاع قراءة تحليل السكر التراكمي لمرض السكري، ويترتب على عدم السيطرة على معدلات الجلوكوز في الدم لمدة كبيرة لمضاعفات خطيرة مثل أمراض الكلى، وتلف الأعصاب، أو أمراض القلب.
يعتبر الهيموغلوبين البروتين الحامل للأكسجين بخلايا الدم الحمراء، وهناك جزء من الجلوكوز مرتبط بالهيموغلوبين وتوضح نسبة الجلوكوز المرتبطة بالهيموغلوبين بالدم لمتوسط الجلوكوز بالدم في فترة تقارب شهرين وحتى ثلاث شهور ماضية، إذ تعيش خلايا الدم الحمراء لفترة ما بين شهرين وحتى ثلاثة أشهر.
دواعي إجراء تحليل السكر التراكمي
يتم الخضوع لتحليل السكر التراكمي عقب طلب الطبيب لهذا، ويكون التحليل منتظما بين ثلاثة وحتى ستة أشهر تبعا لوضعك الصحي، ويوصى الأشخاص ممن لديهم إحدى مخاطر التعرض لمرض السكري بالخضوع لتحليل السكر التراكمي وفيما يلي أبرز مخاطر التعرض لمرض السكري:
- السمنة أو زيادة الوزن.
- تاريخ التعرض لإحدى أمراض القلب.
- زيادة ضغط الدم.
- قلة الحركة والخمول.
أخطاء تحليل السكر التراكمي
لا يتطلب تحليل السكر التراكمي تعليمات متبعة وتحضيرات كالفحوصات الأخرى للسكر، التي يتطلب بعضها الصيام عن الأكل والشراب لبضعة ساعات.
ورغم هذا يرتكب بعض الأشخاص ممن لديهم مرض السكري بعض الأخطاء خلال تحليل السكر التراكمي، قد تؤثر على دقة النتائج بشكل سلبي، وفيما يلي أبرزها:
- إهمال أخذ العلاج بالأيام السابقة للتحليل.
- تدخين السجائر قبل إجراء التحليل.
- عدم أخذ العلاج باليوم المحدد للفحص.
- تناول الأكلات والمشروبات السكرية خلال الفحص.
- عدم تناول الأكلات والمشروبات قبل إجراء الفحص.
- عدم أخذ جرعة الدماء الكافية للقيام بالتحليل.
- تجربة دواء جديد للسكر بالفترة السابقة القصيرة للقيام بالتحليل.
- التعرض للتوتر العصبي أو الإنفعال قبل إجراء التحليل.
- الخضوع للتحليل بالمعامل الغير معتمدة.
نتائج فحص السكر التراكمي
ببعض الحالات تكون نتيجة تحليل السكر سريعة، فتعطي مؤشرا للطبيب بأهمية تغيير الدواء الخاص بك بهدف السيطرة بصورة أفضل على معدلات السكر بالدم، وقد تتغير نتيجة تحليل السكر لبضعة أسباب من أهمها:
- استعمال بعض أنواع العلاج.
- حدوث تغير بنمط الحياة.
- عدم الإحساس بصحة جيدة.
- التعرض للتوتر أو الإصابة بالإكتئاب.
وفيما يلي نوضح القراءات المختلفة لتحليل السكر التراكمي ومعناها:
| نتيجة فحص السكر التراكمي | معدل السكر في الدم (mg/dl) | ماذا تعني؟ |
| 4 | 68 | طبيعي للأفراد السليمين |
| 5 | 97 | طبيعي للأفراد السليمين |
| 6 | 126 | فرصة أكبر للإصابة بالسكر |
| 7 | 152 | مصاب بالسكري |
| 8 | 183 | مصاب بالسكري |
| 9 | 212 | مصاب بالسكري |
| 10 | 240 | مصاب بالسكري مع عدم السيطرة على مستويات السكر |
| 11 | 269 | مصاب بالسكري مع عدم السيطرة على مستويات السكر |
| 12 | 298 | مصاب بالسكري مع عدم السيطرة على مستويات السكر |
| 13 | 326 | مصاب بالسكري مع عدم السيطرة على مستويات السكر |
| 14 | 355 | مصاب بالسكري مع عدم السيطرة على مستويات السكر |
كيفية قراءة رموز تحليل السكر
يتمثل تحليل السكر بمجموعة رموز غامضة قد يصعب فهمها على البعض، والنتائج التي تشير إليها، وتظهر في نتيجة تحليل السكر مجموعة من الرموز نوضح معناها فيما يلي:
| اسم الرمز | المعنى |
| HbA1c | يدل على السكر التراكمي بمعني مستوى السكر في الدم خلال الثلاث أشهر السابقة. |
| Fasting Blood أو FBG Glucose | يوضح السكر الصيامي، بمعنى معدل السكر في الدم عقب صيام ليلة كاملة (ثمان ساعات). |
| Random Blood أو RBG Glucose | بوضح السكر العشوائي، أي معدل السكر في الدم بلحظة الفحص بدون الحاجة للصيام. |
| Oral Glucose أو OGTT Tolerance Test | يوضح مستوى تحمل الجلوكوز، أي معدلات السكر قبل وعقب تنازل محلول يشمل الجلوكوز، أو يستعمل للكشف عن سكر ال فالغالب. |
علامات ارتفاع السكر التراكمي
يظهر إرتفاع السكر التراكمي، مع زيادة مستوى السكر بالدم، لهذا يكون إرتفاع السكر التراكمي إحدى علامات إرتفاع السكري بالإضافة للعلامات الأخرى التالية:
- ضبابية بالرؤية.
- الرغبة المتكررة في التبول.
- شعور مستمر بالعطش.
- الشعور بصداع.
- التعب والإرهاق.
- فقدان الوزن.
معدل السكر التراكمي الطبيعي
كما وضحنا سابقا تكون نتيجة تحليل السكر التراكمي باللغة الإنجليزية، ويكون جدول السكر الطبيعي كما يلي:
- مستوى السكر التراكمي للأفراد الأصحاء: يكون ما بين 4%- 5.6%.
- مستوى السكر التراكمي للكبار بالعمر ومرضى السكري: ينبغي أن يحاول المريض المحافظة على مستوى السكر التراكمي لأقل من 7%، حيث أنه كلما زاد المستوى عن هذه القيمة تكون خطورة التعرض لمضاعفات السكري كبيرة، ويعد 10 للسكر التراكمي رقما خطيرا ومرتفعا.
ما هو معدل السكر التراكمي الطبيعي للحامل
تختلف قيمة السكر التراكمي للحامل تبعا لمرحلة الحمل كما يلي:
- خلال الثلثين الأول والثالث ينتج عن تحليل السكر التراكمي نتيجة طبيعية تقل عن النتيجة الحقيقية، أي يكون معدل السكر مرتفعا ورغم هذا يكون مستوى السكر التراكمي يقارب الطبيعي، لهذا لا تعتمد على مستوى السكر التراكمي لتقييم معدل السكر لحالة الحامل، بل يتم متابعة السكر قبل الطعام وعقب الطعام بصورة يومية.
أمراض ينتج عنها إرتفاع معدل تحليل السكر التراكمي
ببعض الحالات قد تزيد نسبة الهيموجلوبين السكر بالدم بسبب بعض الأمراض برغم عدم تعرض المريض لمرض السكري، والتي تعمل بدورها على رفع مستوى السكر التراكمي، ومنها:
- تعاطي الكحول بشكل مزمن.
- الفشل الكلوي.
- زيادة معدل الدهون الثلاثية داخل الدم.
المصادر
- موقع مغربي “https://www.noor-book.com/“
- موقع موضوع “https://mawdoo3.com/“
- موقع ويب طب “https://www.webteb.com/“
- موقع الطبي “https://altibbi.com/“
- موقع مايو كلينك “https://www.mayoclinic.org/“
- موقع “https://almahealth.io/“